Uzależnienie od Subutexu/Bupernorfiny

subutexSubutex jest nazwą handlową Buprenorfiny.

Suboxone jest połączeniem Buprenophine (8 mg) i Naloxonu (2mg).

Od 2002 roku Subutex i Suboxon są stosowane w leczeniu uzależnienia od opiatów.  Lek jest sprzedawany w formie kapsułek przeznaczonych do rozpuszczania pod językiem.

Subutex jest długo działającym częściowym agonistą opiatowym z powiązaniem do receptorów opioidowych znacznie wyższym niż u innych opioidów, takich jak Heroina, Metadon, Substitol, siarczan morfiny, Oxycontin, Vicodin  itd. Oznacza to, że spożywanie każdego opioidu wkrótce po objęciu Subutex nie powoduje klinicznych efektów opioidów zatrucia ze względu na zablokowane receptory opioidowe przez Subutex. Jednakże, będąc częściowym agonistą receptora opioidowego, Subutex sam produkuje opioidy w stopniu wystarczającym do zapobiegania wystąpienia objawów abstynencji od opioidów silniejszych bez wyraźnego efektu euforii, dając indywidualne poczucie bycia ponownie trochę "normalnym". Subutex posiada dwie unikalne właściwości. Z jednej strony skutecznie blokuje fizyczny głód narkotykowy poprzez zapobieganie objawom abstynencji, z drugiej strony ma tzw. „efekt sufitu ", co oznacza, że ​​powyżej dawki 32mg nie powoduje uczucia euforii, jeśli jest zażywany podjęzykowo zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jednak Subutex może być nadużywany, gdy aplikuje się do dożylnie lub wspólnie z innymi psychoaktywnymi substancjami: benzodiazepiną, lekami przeciwdepresyjnymi, alkoholem, lekami nasennymi itp. Subutex może zwiększać ich skutki i powodować poważne uszkodzenia zdrowotne. Dożylne podawanie Subutexu w połączeniu ze środkiem  uspokajającym może spowodować śmierć z przedawkowania. Subuxon zalecany jest pacjentom narażonym na nadużycia Subutexu.  Suboxon jest lekiem pochodnym od Subutexu. Składa się z 4 części Subutexu i 1 części Naloxonu (antagonista opioidowy) z powodu niskiej biodostępności naloxonu, gdy jest zażywany pod językiem pacjent nie odczuwa efektu blokady opioidów.  Jednak jeśli pacjent chciałby stosować Suboxon dożylnie, Naloxon natychmiast wytwarza intensywne objawy abstynencji.


Należy kontrolować medycznie detoksykację opioidową przy pomocy Subutexu lub Suboxonu.

Sam lek często jest przyczyną niepowodzenia u leczeniu, powrót do narkotyku lub rozwijające się uzależnienie od Subutexu.

abstynencji SubutexCały proces leczenia uzależnienia od subutexu składa się z trzech faz.
 Pierwsza faza to faza "zwiększenia" dawek.  Aby uniknąć efektu abstynencji Subutex należy brać tylko wtedy, gdy pacjent zaczyna doświadczać umiarkowanego syndromu abstynencji od innych opioidów, zwykle 18-24 godzin po ostatnim zażyciu heroiny lub 48 godzin po ostatnim zażyciu metadonu.  Przed rozpoczęciem leczenia uzależniania od Subutexu, należy zmniejszyć dawkę Metadonu przynajmniej do 30mg dziennie. Początkowa dawka Subutexu to 2mg pod językiem, a następnie należy wziąć 2mg co dwie godziny do całkowitej dawki 16-32mg. W tym czasie pacjent musi być stale obserwowany.  Gdy całkowita dawka Subutexu sięga 16 mg, pacjent nie zażywa Subutexu przez najbliższe 4-6 godzin.
 Brak objawów abstynencji w tym okresie oznacza, że ​​dawka Subutexu jest wystarczająca i pacjent przechodzi do następnej fazy leczenia - faza "stabilizacji” dawek. Przez kolejne 4 dni pacjent otrzymuje maksymalną dawkę Subutexu, aby ustabilizować swoją fizyczną i psychiczną kondycję. Następnie rozpoczyna się długa droga z "zmniejszenia" dawki (trzecia faza leczenia). Z biegiem czasu, dawka Subutexu jest stopniowo zmniejszana, aż zostanie całkowicie zatrzymana. Należy zmniejszać dawkę Subutexu o dokładnie 2mg co czwarty dzień, aż całkowita dawka dobowa wyniesie 2 mg.
Następnie przez kolejne 4 dni 1 mg Subutex mniej dziennie i leczenie kończy się. Jednak w praktyce leczenie uzależnienia od Subutexu nie jest proste.

Problemem jest to, że sam Subutex, będąc częściowym agonistą opioidowym, ma potencjał uzależniający i długotrwałe korzystanie nieuchronnie prowadzi do uzależnienia. Niekontrolowane przyjmowanie Subutexu powoduje typowe uzależnienie od opioidów, co z kolei wymaga kolejnego detoksu.  Osoba może pozbyć się uzależnienia od heroiny, jednak staje się zamiast tego uzależniona od subutexu.  Charakterystyka uzależnienia od Subutexu jest taka sama jak jakiegokolwiek innego uzależnienie opioidowego.
 Subutex jest długotrwale działającym opioidem. Jego działanie w organizmie trwa do 48 godzin. Objawy odstawienia Subutexu są porównywalne do objawów odstawienia innych opioidów: bóle mięśni, bóle głowy, zimne poty, bóle brzucha, biegunka, gorączka, bezsenność, zaburzenia emocjonalne, takie jak depresja i huśtawka nastroju. Intensywność odstawienia subutexu jest zazwyczaj mniejsza niż w przypadku innych opioidów, ale trwa znacznie dłużej (nawet do kilku tygodni), przez co proces detoksykacji jest trudny do zniesienia i bardzo przykry dla pacjenta. Długotrwałość i stałość objawów abstynencji od Subutexu często jest przyczyną nawrotu. Depresja, bezsenność i osłabienie mogą utrzymywać się miesiącami.

Koszty detoksu od Subutexu są mniejsze niż heroiny i dostępność leku jest nielegalnie wykorzystana w różnych krajach. (Europa, Indie, Południowa Afryka, Australia).

Leczenie Uzależnienia od Subutexu może zakończyć się sukcesem.

Uzależnienia od SubutexuORT (terapia zastępcza opiatów) nie wystarcza do Leczenia Uzależnienia od Subutexu.  Nasza klinika oferuje szybki detoks od Subutexu i terapię naltrexonu jako najbardziej skuteczne i efektywne metody leczenia uzależnienia od subutexu. W ciągu czterech do sześciu dni w trakcie leczenia szpitalnego pacjent zostaje oczyszczony z narkotyku.  Szybki detoks narkotykowy od Subutexu przeprowadzany jest w znieczuleniu określonymi lekami w celu zminimalizowania objawów abstynencji. Prowadzimy terapię uzależnienia w całkowicie poufnym środowisku nowoczesnego szpitala z podjętymi każdymi środkami bezpieczeństwa.
 Zalecamy naszym pacjentom po detoksykacji pozostanie pod ochroną Naltrexonu przez co najmniej 6 do 12 miesięcy w celu umocnienia życia wolnego od narkotyków.  Ponadto leczenie uzależnienia od Subutexu należy połączyć z innymi programami medycznymi, społecznymi i psychologicznymi.

 

Podobne artykuły o - Uzależnienie od Subutexu