Opioid függőség

 


Opioid függőség

Az opioid (opiát) függőség egy központi idegrendszeri betegég, amely az ópiumszármazékok (opiátok) folyamatos használatának eredménye. Az opioidok által keltett erőteljes eufória érzés miatt, sok ember esetében nagy a kockázata szerek rekreációs felhasználásának. Az a vágy, hogy opiodokat használjanak, hogy „elszálljanak” opioid függőséghez vezet. Az opioid-függőség igen komoly orvosi és társadalmi probléma.

Az opioid tartamú anyagokat a következőképpen osztályozzuk: természetes, félszintetikus és teljesen szintetikus.

A természetes, mákból származó opioidokat nevezzük opiátoknak. A legfontosabb opiátok a következők: morfin, kodein, tebain, papaverin. A félszintetikus és teljesen szintetikus opiátokat nevezzük opioidoknak.  A rész szintetikus opiátok közé tartoznak az olyan, receptre kapható fájdalom csillapítok mint a Dilaudid, Hidrokodon (Vicodin), Oxycontin (Oxykodon) és az illegális Heroin. A teljesen szintetikus opioidok közé tartoznak: Fentanil, Demerol, és Metadon.

Az opiátokat évszázadokon át használták hatékony fájdalomcsillapítóként. Ugyanakkor erőteljes eufóriás és nyugtató hatásuk miatt, hamar népszerűvé váltak rekreációs drogként is. Napjainkban az opioidok a leggyakrabban használt drogok a világon.

Az opioidok hatásukat úgy fejtik ki, hogy kötődnek a központi idegrendszerben és az emésztőrendszerben található opioid receptorokhoz. Ezen két szervrendszerben található receptorok biztosítják az opioidok hasznos hatásait és mellékatatásai is.

Az opioid függőség tünetei:

Ezek a tünetek az opioidok használatának megkezdését követően rövid idő alatt jelentkeznek.

  • csökkent fájdalomérzet
  • pörgés vagy eufória
  • álmosság
  • a végtagok elnehezülése 

 

Az opioidok mellékhatásai

  • légzésdepresszió
  • megnövekedett testhőmérséklet
  • szájszárazság
  • székrekedés.

Ezek a tünetek néhány órán át állnak fenn.  A koncentrációs képesség csökkenése miatt a használó ezalatt az idő alatt nem képes normális tevékenységek végzésére. Nagymértékű, folyamatos opioiodhasználat esetén, az agy endogén endorfintermelése csökken, mivel a szervezet hozzászokik a külső opiátforráshoz. Minél több külső opiát elérhető annál kevesebb természetes opiát termelődik. Ennek eredménye, az, hogy az opiátbevitelt folyamatosan növelni kell, a korábbi intenzitású eufória érhető el. Ezt a dózis folyamatos növekedéséhez vezető hatást nevezzük drog toleranciának. Az opioid bevitel hirtelen megszüntetése egy másik állapothoz vezet – az opioid elvonási állapothoz, melynek jelenléte jelzi az a fizikai opiátfüggőség meglétét. 

Az opiátok elvonása:

Az opiátelvonás tünetei a következők:

  • idegesség
  • nyugtalanság
  • erős izomfájdalmak,
  • hidegrázás, hőhullámok,
  • álmatlanság,
  • hányinger
  • hányás
  • hasmenés, stb.

Az opiát elvonás általában 7-10 napig tart.

 

Az opioid függőség tünetei:

  • kezelhetetlen drogéhség,
  • kényszeres gondolatok az opioidok beszerzéséről és használatáról,
  • személyiségváltozások, 
  • pénzügyi problémák, 
  • gyenge munkahelyi vagy iskolai teljesítmény, 
  • családi kötelezettségek elhanyagolása,
  • társadalmi elszigetelődés,
  • személyes higiénia elhanyagolása,
  • ittas viselkedés,
  • idegesség, hangulatváltozások,
  • álmatlanság,
  • fejfájás,
  • feledékenység,
  • étkezési szokások megváltozása, 
  • súlyvesztés,
  • hányinger,
  • puffadt arc,
  • kézremegés,

Az opioidfüggő emberek érzéketlennek, távolságtartónak tűnnek és tekintetük érzelemmentes.  Az opioid függőség további tünetei a krónikus fáradtság, elmosódott beszéd, gyenge koordinációs készség, hashajtók gyakori használata (a székrekedés miatt), vakarózás, viszketés, tűnyomok, összeszűkült pupillák.

Opioid dependencia:

opiát dependencia

Az opiát dependencia olyan orvosi diagnózis, amelynek fő jellemzője, hogy a páciens nem képes abbahagyni az opiátok (heroin, morfin, oxikodin, kodein, hidrokodon stb.) használatát. Ez egy komplikált állapot, de hatékonyan kezelhető.

Az opioid dependencia egy komplex betegség, mely hosszú távú kezelést és rehabilitációt igényel, melyek fő céljai az opioid dependencia megszűntetése vagy nagymértékű csökkentése, a fizikai és pszichológiai állapot javítása, a bűnöző viselkedésformák megszűntetése és a szociális integráció elősegítése.  

Nem létezik egy hatékony kezelés az opioid-függőségre. Komplex kezelési programokra van szükség, melyek magukba foglalják az opioid detoxikálást, gyógyszeres kezelést, tanácsadó programokat.

A detoxikálás önmagában nagyon ritka esetben szolgál hatékony megoldással az opioid függőség kezelésére.  Ugyanakkor az opioid detoxikálás az első és megkerülhetetlen lépése az összes hatékony kezelésnek.  A sikeres függőség kezelés és hosszú távú gyógyulás alapfeltétele a detoxikálás, és az azt követő több hónapon át tartó  lelki függőség kezelés és fenntartó terápia.

Kapcsolódó, az opiát függőségről szóló cikkek:

  • A heroin függőséggel folytatott küzdelem miatt szégyellik, gyengének érzik magukat és undorodnak önmaguktól. A heroinhasználók hamarosan elveszítik munkájukat és komoly pénzügyi problémáik lesznek. Hogy pénzt szerezzenek a drogokra lopnak családjuktól, barátaiktól, munkahelyükről. Könnyen keverednek törvénytelen cselekedetekbe, ügyekbe.
  • A metadonfüggők az ópiummérgezés tipikus tüneteit tapasztalják: belső kényelemérzet, nyugodtság, melegség, álmosság, a test kellemes elnehezülése, érzelmi függetlenség. 
  • A Subutex függőség jellemzői nagyjából azonosak bármely más opiát függőségével. A Subutex egy hosszú hatású opiát. A szervezetben 48 órán keresztül kifejti hatását.
  • A Tramadol-függőség kezelése nem egyszerű folyamat. Az ilyen jellegű függőség leküzdése hasonló, mint bármely más esetben, ahol a test fizikailag válik függővé.