Benzodiazepin-függőség

Az emberek már a kezdetektől hatékonyabb megoldások után kutatnak, a depresszió, a lélek betegségei, az álmatlanság, pánikrohamok és kényszeres betegségek kezelésére. Eleinte erre a célra az emberek az alkoholt, később brómsót, majd a barbiturátsav különböző származékait használták. Az 1960-as évek közepén a gyógyszerek egy új csoportja jelent meg, a benzodiazepinek. Ezeket azóta is széles körben alkalmazzák a modern orvoslásban.

A Benzodiazepinek, nyugtatók, kedélyjavítók nagyon hasznos gyógyszerek. 

Az aneszteziológusok gyakran alkalmazzák a benzodiazepineket az altatás előkészítéséhez, sőt a benzodiazepinek kulcsfontosságú részét képezik a modern aneszteziológiás eljárásoknak. A benzodiazepinek hatékonyan védik meg a szívet a megemelkedett adrenalin szinttől, ezért a kardiológia területén és elterjedt használatuk. A benzodiazepinek segítségével hatékonyan kezelhetőek az epilepsziás rohamok. A benzodiazepinek megjelenése áttörést hozott a neurotikus reakciók, pánikrohamok, álmatlanság, rángások és kényszeres betegségek kezelésében.

A benzodiazepinek rendkívül hatékonyak. Már egy-két tabletta bevételével enyhíthető az idegesség, aggodalom, félelem, erős szívdobogás, légszomj stb. A problémát az jelenti, hogy amint a benzodiazepinek hatása elmúlik, a megoldatlan probléma kellemetlen tünetei visszatérnek. Azzal mindenki tisztában van, hogy bár a fájdalomcsillapítók segítenek fogfájáskor, azonban a fogorvost nem helyettesítik. A nyugtatók majdnem ugyanezen az elven működnek. Enyhítik a tüneteket, de nem oldják meg a problémát, nem szűntetik meg a betegség okát.

Benzodiazepin-függőség.

Benzodiazepin függőség

A drogfüggő biztonságban érzi magát, amíg a drog hatása alatt van. Felhalmozza a drogot otthon és munkahelyén Ahányszor elmegy valahova, mindig ellenőrzi, hogy elegendő szer van-e nála, már attól a gondolattól is pánikba esik, hogy nincs nála a drog. Ezt az állapotot nevezzük függőségnek.

A drogfüggőség egyik legfontosabb tünete az, ha a drogok adagját folyamatosan növelni kell ahhoz, elérjük a kívánt hatást, a lelki nyugalom állapotát. A benzodiazepin-függőség sem jelent kivételt ez alól.  A benzodiazepinek rendszeres alkalmazása stimulálja testünk védekező mechanizmusait. A felgyorsult metabolizmus célja, hogy felgyorsítsa a drog kiürülését. A benzodiazepint szedő személy, általában már az alkalmazás elkezdését követő két-három hétben, észreveszi, hogy a gyógyszer, ami eddig kifogástalanul működött, már nem éri el a kívánt hatást. Ahhoz, hogy a korábbi kívánt hatást elérje természetesen az adag növelésére van szükség. A verseny megkezdődik. Ennek eredménye, hogy még akkor sem érzi jól magát, ha a javasolt benzodiazepin dózis 5-10 szeresét veszi be. Az egyre növekvő tolerancia eredményeképpen az olyan, gyorsan ható és erőteljes benzopdiazepin származékok, mint az Alprazolam (Xanax), Midazolam (Dormikum, Flormidal) Flunitrozepam (Somnobene, Rohypnol) szedése veszélyessé válik. Mindig fennáll a megváltozott reakció veszélye, amikor a gyógyszer hatásai váratlan formát öltenek, és kontrollálhatatlanná válnak.  Például, miután a függő nagy dózisban szedett be nyugtatókat, nem tud aludni, épp ellenkezőleg álmatlanság, izgatottság és pánik kínozza.

Következmények 

Sajnálatos módon, már rövid idő elteltével (3-4 hónapon át tartó folyamatos használat) jelentkeznek a benzodiazepin-függőség tünetei. Új, eddig ismeretlen, negatív tulajdonságok rögzülnek a személyiségben, ezek fokozatosan stabil viselkedési mintákká válnak. Nem ritka, hogy a benzodiazepin-függők kegyetlenné, agresszívvé, válnak és nem képesek kontrollálni viselkedésüket.

Az orvosi és jogi szakmában széles körben ismert az eset, amely során egy Halcion (az Upjohn cég terméke, amely a benzodiazepinek csoportjába tartozik) hatása alatt lévő nő, aki korábban soha nem mutatta az agresszió jeleit, brutális módon meggyilkolta saját anyját egy otthoni veszekedés során. A részletes pszichiátriai, farmakológiai és orvosi vizsgálat során megállapítást nyert, hogy viselkedést jelentősen befolyásolta a Halcinon. A bűncselekmény elkövetésekor nem volt képes uralkodni magán. Miután a további részletes vizsgálatok rámutattak, hogy a Halcion más esetekben is ugyanilyen pusztító hatással volt az emberi pszichére, a gyógyszert visszavonták a piacról.

A csökkent memória-kapacitás, csökkent figyelem és érzelmi tompaság, melyet gyakran hangos kitörések kísérnek, az alvászavarok, beleértve a súlyos alvászavart, a gyenge koordinációs készség, kézremegés, vizelettartási problémák, a hidegrázás vagy hőhullámok, gyakori rövid ideig tartó légszomj, az arrythmiás, tachykardiás események, és az epilepsziás rohamok magas kockázata mind a benzodiazepin-függőség jelei és következményei.

 

Benzodiazepin-elvonás

Benzodiazepin elvonás

Az elvonási tünetek a benzodiazepin bevitel megszűnésének következményei. Rendkívüli stresszel járó helyzet alakulhat ki, ha a benzodiazepin-függő személy valamilyen okból nem fér hozzá a szerhez. (Például nyaralni vagy üzleti útra megy, és véletlenül otthon felejti a gyógyszert.) Mivel benzodiazepin nélkül marad, a személy hamarosan idegességet, félelmet, szívverést és hőhullámokat érez. Nem képes megfelelően aludni. Az alvás felületessé válik és nem pihentető. A reggeli ébredést követően a személy fáradtnak érzi magát. A benzodiazepin utáni vágy elviselhetetlenné válik. Az elvonás második-harmadik napján kézremegést, akaratlan izom összehúzódásokat, izzadást, erős szívdobogást, és légszomjjal járó pánikrohamokat tapasztal. Az epilepsziás rohamok kialakulásának kockázata megnő. Állandó inszomniás állapot alakul ki. A személy fizikailag és lelkiek is kimerül. A benzodiazepin-elvonás akut időszaka (10-14 nap) után következő néhány hónapban is észlelhetőek bizonyos tünetek, mint hangulatváltozások, félelmek, pánikrohamok, bizonytalanság, izgatottság, figyelemzavarok, depresszió, alvászavarok, szexuális zavarok. Nem ritka, hogy a kognitív diszfunkció tünetei akkor jelentkeznek, amikor a leginkább kellemetlen neurológiai és pszichiátriai tünetek már megszűntek. A személy feledékennyé válik. A hosszantartó pszichológiai-érzelmi instabilitás következtében, sok páciens nem képes leküzdeni az elvonási tüneteket orvosi segítség nélkül, és újra használni kezdi a benzodiazepin származékokat, és az ördögi kör bezárul.

Benzodiazepin kezelés

A benzodiazepin kezelés megkezdésekor információkat gyűjtünk a páciensről. A diagnózis felállításának legfontosabb lépése, hogy megtudjuk miért fordult a páciens a gyógyszerhez, miért kezdett benzodiazepint szedni. A benzodiazepin-függőségben szenvedő pácienseknek két csoportra oszthatóak

  • ·Olyan páciensek, akik valamilyen mentális zavartól szenvednek, melynek tünetei a pánikrohamok, félelmek, neurózis, depresszió, érzelmi instabilitás, ugyanakkor még nem volt problémájuk a drogfüggőséggel.
  • ·Olyan páciensek, akiknek már volt tapasztalatuk függőséget kiváltó szerekkel és arra használják a benzodiazepint, hogy erősítsék vagy befolyásolják a más drogok vagy alkohol hatását, vagy ezen szerek elvonási tüneteit próbálták csökkenteni a benzodiazepinek segítségével. Az ebbe a csoportba tartozó páciensekre gyakran jellemző a többszörös drogfüggőség, a drogok mélyen károsították személyiségüket és komoly belsőszervi rendellenességeik lehetnek.

Vérvizsgálat, biokémiai tesztek, MRI és ECG vizsgálatok segítségével mérhetjük fel a páciensek fizikai állapotát. EEG vizsgálat segítségével, feltérképezhetjük az agy bioelektromos aktivitásának zavarait.  A páciensekkel pszichometrikus teszteket végzünk és értékeljük milyen szintű nyugtalanság, depresszió, drogéhség, memóriakapacitás, koncentrációs képesség, kognitív funkciók jellemzik a pácienst.

A páciens már a kórházi kezelés első óráitól kezdve az elvonás tüneteit enyhítő kezelést kap. Általában a benzodiazepin   kezelés első 3-4 napjában időt kell hagyni az agynak a „pihenésre”, hogy lehetőség legyen mély gátló funkció kialakulására az agy zavart területein.  A kívánt terápiás hatást a hatékony gyógyszeres kezelés és az NET (Neuro-elektromos terápia) együttes alkalmazása biztosítja. Az N.E.T. terápia stimulálja a természetes endorfin és a gátló ingerület átvivő anyagok (neurotranszmitterek) termelését. Görcsoldó gyógyszerek alkalmazásával, védjük meg a pácienst az esetleges izomgörcsöktől, izomrángástól, epilepsziás rohamoktól. A központi idegrendszer gyógyulását neurometabolikus, nyugtatót is tartalmazó anyagokkal GABA agonistákkal és vitaminokkal gyorsítjuk. A jó minőségű alvást különböző farmakológiai csoportok hipnotikus hatású gyógyszereivel érjük el. 

A benzodiazepinek detoxikálása elátalában7-10 napig tart és lehetővé teszi, hogy a páciens biztonságosan és kényelmesen legyőzze a pszichikai függőséget.

A detoxikálás befejeztével, a tevékenységek a mentális stabilitás elérését szolgálják, a benzodiazepinek iránti sóvárgás csökkentése érdekében, a visszaesés elleni kezelés elengedhetetlen. A páciens agyában fellépő „kuszaság” normalizálására szolgáló új technikák, mint a NET terápia vagy a mély mágneses stimuláció szintén hozzájárulnak a gyógyuláshoz. Amikor a páciens állapotát stabilizáltuk megtanulja hogyan élhet a gyógyszeres „mankók” nélkül, a transzperszonális terápia és az orvosi hipnózis tudatos és tudatalatti szinten is megerősíti a benzodiazepin elutasítását.

Az intézményen kívüli kezelési fázisban a páciens alkalmazza javaslatainkat: életmódváltás, provokatív szituációk elkerülése, fenntartó terápia, rendszeres ellenőrzések, stb.

benzodiazepinbenzo

 

 

 

 

 

 

 

Érdekes tények:

  • - számos híresség, köztük Marilyn Monroe és Heath Ledger is benzodiazepin túladagolásban halt meg;
  • - a világ gyógyszerészeti piacán megjelenő haszon 15-25 %-a benzodiazepin készítményekhez köthető.
  • - Koszovóban, Macedóniában, Szerbiában, recept nélkül is vásárolható Xanax, Lorazepam vagy Bromazepam egy csomag (80-100 tabletta) Diazepam ára egy sör árának felel meg.
  • - az oroszországi toxikológia központokban végzett kórházi kezelések leggyakoribb oka az alkohol és nyugtatószerek egyidejű használata miatt bekövetkezett kómás állapot.

 

 

Kapcsolódó opioid függőséggel kapcsolatos cikkek: 

  • Az ópiátok elvonásának tünetei a következők: idegesség, nyugtalanság, erős izomfájdalom, hidegrázás és hőhullámok, álmatlanság, émelygés, hányás, hasmenés, stb.
  • A heroin elvonás egy fájdalmas és nagy stresszel járó állapot, mely nagy kihívás elé állítja a drog használókat, mikor meg kívánnak szabadulni a függőségtől. 
  • A metadon kezelésnek két módja van. Az első a dózis fokozatos csökkentése, folyamatos orvosi felügyelet mellett. 
  •  A Subutex-függőség kezelést más orvosi, szociális és pszichológiai programokkal együtt kell alkalmazni.
  • A Tramadol detoxikálásának két módja van. Az első a test folyamatos elszoktatása a szertől, a tramadol elvonási tünetek elkerülése érdekében.
  • Az elvonási tünetek akár egy héten át is tarthatnak és mentális és fizikai kellemetlenségeket is okoznak. Az az oxycontin elvonás nagyon nehéz időszakot jelent.